УПРАВА ЗА ИМОВИНУ АУТОНОМНЕ ПОКРАЈИНЕ ВОЈВОДИНЕ
БУЛЕВАР МИХАЈЛА ПУПИНА 16, НОВИ САД	
	
ЗАХТЕВ ЗА ОДЛУЧИВАЊЕ О ПРЕНОСУ ПРАВА КОРИШЋЕЊА НА СТВАРИМА У ЈАВНОЈ СВОЈИНИ АП ВОЈВОДИНЕ	
	
ПОДАЦИ О ПОДНОСИОЦУ ЗАХТЕВА	
Назив правног лица		
Седиште правног лица		
Контакт телефон		
Контакт особа		
ПОДАЦИ О НОСИОЦУ ПРАВА КОРИШЋЕЊА	
Носилац права коришћења		
Седиште носиоца права коишћења		
Контакт телефон		
Контакт особа		
ПОДАЦИ О БУДУЋЕМ НОСИОЦУ ПРАВА КОРИШЋЕЊА	
Будући носилац права коришћења		
Седиште будућег носиоца права коишћења		
Контакт телефон		
Контакт особа		
ПОДАЦИ О СТВАРИ НА КОЈОЈ СЕ ПРЕНОСИ ПРАВО КОРИШЋЕЊА	
Ствар на којој се преноси право коришћења		
Ознака ствари на којој се преноси право коришћења		
Други подаци		
ДОКУМЕНТАЦИЈА КОЈА СЕ ПРИЛАЖЕ*	

•	Образложена одлука надлежног органа корисника са кога се преноси право коришћења
•	Образложена одлука надлежног органа корисника који прихвата, односно на кога се преноси право коришћења
•	Извод из статута, односно другог општег акта корисника ствари, уколико се подносилац захтева обраћа први пут
•	Извод из регистра који се води код надлежног суда, уколико се подносилац захтева обраћа први пут
•	Друга документација _________________________________________________________

*заокружити документацију која се доставља	

Датум			Потпис и печат овлашћеног лица	
Место